Zahnextraktion: Ablauf, Risiken, Kosten

Mit dem rich­ti­gen Ver­hal­ten nach ei­ner Zahn­ex­trak­ti­on las­sen sich Be­schwer­den ver­mei­den:

Nicht Auto­fah­ren: In den ers­ten Stun­den nach der Zahn­ent­fer­nung kann die Ver­kehrs­tüch­tig­keit ein­ge­schränkt sein.

Nicht spü­len: Die Wun­de wird von ei­nem Blut­pfropf ver­schlos­sen. Da­mit der Wund­schorf nicht weg­ge­spült wird, soll­ten Sie das Spü­len am Tag nach der Zahn­ent­fer­nung zu­nächst ver­mei­den. Da­nach kön­nen Sie Ih­re Zäh­ne wie­der put­zen, wo­bei der Wund­be­reich nicht mit der Zahn­bürs­te in Be­rüh­rung kom­men soll­te. Nach den Mahl­zei­ten darf aber auch die­ser Be­reich mit lau­war­mem Was­ser (evtl. auch mit des­in­fi­zie­ren­dem Zu­satz) ge­spült wer­den.

Nicht be­rüh­ren: Be­rüh­ren Sie die Wun­de nicht mit den Fin­gern und las­sen Sie auch die Zun­ge da­von.

Nicht über­an­stren­gen: Ver­mei­den Sie kör­per­li­che An­stren­gun­gen und Sport. Das kann zu Nach­blu­tun­gen füh­ren.

Kei­ne Wär­me: Über­mä­ßi­ge Wär­me, z. B. durch Son­nen­ba­den, Tro­cken­hau­be beim Fri­sör oder war­me Um­schlä­ge, kann in den ers­ten 48 Stun­den ei­ne Schwel­lung und Nach­blu­tung för­dern.

Vor­sicht beim Es­sen: Es­sen Sie erst wie­der, wenn die Be­täu­bung im Mund nach­ge­las­sen hat. Da­nach kön­nen Sie nor­mal es­sen, soll­ten aber die Wun­de beim Kau­en scho­nen. Milch­pro­duk­te wie Quark oder Jo­ghurt soll­ten Sie in den ers­ten drei Ta­gen nach der Zahn­ent­fer­nung nicht es­sen.

Kein Al­ko­hol, Kaf­fee, Tee, Ni­ko­tin: In den ers­ten 24 Stun­den nach der Zahn­ent­fer­nung soll­ten Sie un­be­dingt dar­auf ver­zich­ten.

Bei Schmer­zen: Schmer­zen sind nach ei­ner Zahn­ex­trak­ti­on zu­nächst ganz nor­mal. In der Re­gel hilft ei­ne Schmerz­ta­blet­te. Schmer­zen, die erst zwei oder drei Ta­ge nach der Zahn­ent­fer­nung auf­tre­ten, deu­ten al­ler­dings auf Kom­pli­ka­tio­nen hin. In die­sem Fall soll­ten Sie Ih­ren Zahn­arzt auf­su­chen.

Bei Blu­tun­gen: Blu­tun­gen kom­men nach ei­ner Zahn­ent­fer­nung in ge­rin­gem Um­fang im­mer wie­der vor und sind in der Re­gel un­ge­fähr­lich. Bei an­hal­ten­den Blu­tun­gen soll­ten Sie: den Mund kurz aber gründ­lich mit Was­ser aus­spü­len, für 30 Mi­nu­ten auf ein zu­sam­men­ge­fal­te­tes Lei­nen­ta­schen­tuch oder ei­ne Kom­pres­se bei­ßen, Kopf hoch la­gern, nicht flach lie­gen. Hört die Blu­tung trotz­dem nicht auf, su­chen Sie un­ver­züg­lich den Zahn­arzt auf.

Bei Schwel­lun­gen: Schwel­lun­gen sind nach ei­ner Zahn­ex­trak­ti­on nicht un­ge­wöhn­lich. Mög­li­cher­wei­se geht auch der Mund vor­ü­ber­ge­hend nicht mehr ganz auf oder es tre­ten Schluck­be­schwer­den auf. Die­se Er­schei­nun­gen kön­nen ver­min­dert wer­den, wenn man gleich nach dem Ein­griff kal­te Um­schlä­ge macht oder die Wan­ge über der Wun­de mit ei­nem Eis­beu­tel kühlt. Wär­me soll­ten Sie ver­mei­den.

Bei er­höh­ter Tem­pe­ra­tur: Er­höh­te Tem­pe­ra­tur deu­tet auf ei­ne Wund­in­fek­ti­on hin. Su­chen Sie ei­nen Arzt auf, wenn die Tem­pe­ra­tur über 38,5 °C steigt.

Um das Ri­si­ko ei­ner Zahn­ex­trak­ti­on gar nicht erst ein­zu­ge­hen, ist rich­ti­ge Zahn­pfle­ge das A und O. Da­zu ge­hört auch die pro­fes­sio­nel­le Zahn­rei­ni­gung – zwei­mal jähr­lich. Die Kos­ten da­für wer­den nicht von der GKV über­nom­men und be­lau­fen sich auf bis zu 100 Eu­ro pro Be­hand­lung. Mit der Zahn­zu­satz­ver­si­che­rung DFV-Zahn­Schutz wer­den Sie da­für nie wie­der zur Kas­se ge­be­ten. Der neun­fa­che Stif­tung Waren­test Test­sie­ger leis­tet bis zu 200 Eu­ro pro Ka­len­der­jahr für Ih­re Pro­phy­la­xe.

In­for­ma­tio­nen zur DFV Zahn­zu­satz­ver­si­che­rung

Als In­di­ka­ti­on be­zeich­net man in der Me­di­zin den Grund für den Ein­satz ei­ner the­ra­peu­tischen oder dia­gnos­tischen Maß­nah­me bzw. wel­che me­di­zi­nische Maß­nah­me bei ei­nem be­stimm­ten Krank­heits­bild an­ge­bracht ist. Man un­ter­schei­det zwi­schen ab­so­lu­ten und re­la­tiven In­di­ka­ti­o­nen.

Ab­so­lu­te In­di­ka­ti­o­nen zur Ex­trak­ti­on

• Der Zahn ist ex­trem ge­lo­ckert (Lo­cke­rungs­grad III) und ei­ne Re­ge­ne­ra­ti­on des Zahn­hal­te­ap­pa­ra­tes (Re­at­tach­ment) ist nicht zu er­war­ten.
• Es liegt ei­ne Längs­frak­tur der Zahn­kro­ne oder der Zahn­wur­zel vor.
• Es liegt ei­ne Quer­frak­tur der Zahn­wur­zel im mitt­le­ren Drit­tel der Zahn­wur­zel vor.
• Der Pa­tient lei­det un­ter mas­si­ver a­pi­ka­ler Pa­ro­don­ti­tis und ei­ne chi­rur­gi­sche Re­vi­sion (Wur­zel­spit­zen­re­sek­ti­on oder He­mi­sek­ti­on) ist nicht mög­lich.
• Es liegt ei­ne Zahn­ver­la­ge­rung vor (häu­fig bei Weis­heits­zäh­nen) oder ein Platz­man­gel, der durch kie­fer­or­tho­pä­di­sche Maß­nah­men nicht be­ho­ben wer­den kann.
• Über­zäh­li­ge Zäh­ne müs­sen ent­fernt wer­den, wenn sie den Durch­bruch der re­gel­rech­ten Zäh­ne be­hin­dern.

Re­la­tive In­di­ka­ti­o­nen zur Ex­trak­ti­on

• Es liegt ei­ne star­ke Zer­stö­rung der Zahn­hart­sub­stan­zen (Zahn­schmelz, Den­tin) vor und der Zahn­er­halt mit­­tels Fül­lung oder Kro­ne ist nicht mehr auf Dau­er mög­lich.
• Der Pa­tient lehnt zahn­er­hal­ten­de Maß­nah­men ab, muss aber den­noch von sei­nen Schmer­zen be­freit wer­den.
• Der Pa­tient kann die fi­nan­ziel­len Mit­tel für not­wen­di­ge zahn­er­hal­ten­de Maß­nah­men (z. B. ei­ne Kro­ne) nicht auf­brin­gen. (So­zia­le In­di­ka­ti­on)
• Es liegt ein Miss­ver­hält­nis zwi­schen Zahn- und Kie­fer­grö­ße vor, so dass nicht al­le Zäh­ne aus­rei­chen­den Platz ha­ben. (Sys­te­ma­tische Ex­trak­ti­ons­the­ra­pie im Rah­men ei­ner kie­fer­or­tho­pä­di­schen Be­hand­lung)
• Der Zahn wird als Aus­gleichs­ex­trak­ti­on ent­nom­men, wenn in der ge­gen­über­lie­gen­den Kie­fer­hälf­te ein Zahn fehlt und ei­ne (Mit­tel­li­nien)­ver­schie­bung ver­mie­den wer­den soll. (z. B.: Zahn 35 fehlt und Zahn 45 wird im Rah­men ei­ner Aus­gleichs­ex­trak­ti­on ent­fernt.)

Die häu­fig­ste Form der Zahn­ex­trak­ti­on ist die Weis­heits­zahn-OP. Die­se er­folgt in al­ler Re­gel un­ter ört­li­cher Be­täu­bung, wo­bei auch ei­ne Voll­nar­ko­se mög­lich ist. Die Kos­ten des Ein­griffs inkl. Be­täu­bung wer­den von der GKV über­nom­men, so­fern der Zahn­arzt ei­ne Not­wen­dig­keit für den Ein­griff sieht. Möch­te sich der Pa­tient auf ei­ge­nen Wunsch die Weis­heits­zäh­ne ent­fer­nen las­sen, hat er die Kos­ten voll­stän­dig selbst zu zah­len.

Möch­te der Pa­tient ei­ne Nar­ko­se, wer­den die­se Kos­ten nicht in je­dem Fall er­stat­tet. Sie wer­den er­stat­tet, wenn z. B. ge­sund­heit­li­che Grün­de ge­gen ei­ne Be­täu­bung spre­chen oder der Weis­heits­zahn nur sehr schwie­rig zu ent­fer­nen ist. Zu­dem über­nimmt die GKV die Kos­ten für ei­ne Nar­ko­se, wenn es sich beim Pa­tien­ten um ei­nen Angst­pa­tien­ten han­delt oder wenn al­le vier Weis­heits­zäh­ne in ei­ner Sit­zung ge­zo­gen wer­den sol­len und Kom­pli­ka­tio­nen zu be­fürch­ten sind. Die Nar­ko­se wird eben­falls von der GKV über­nom­men, wenn die­se von vorn­he­rein vom Zahn­arzt vor­ge­schla­gen wur­de.

Wer oh­ne Not­wen­dig­keit ei­ne Nar­ko­se wünscht, der muss mit Kos­ten von 80 bis 250 Eu­ro rech­nen.

In­for­ma­ti­o­nen zur DFV Zahn­zu­satz­ver­si­che­rung