Hospiz – würdevoll begleitet am Lebensende

Hos­pi­ze gibt es in un­ter­schied­li­chen For­men, je nach den Be­dürf­nis­sen der Be­trof­fe­nen. Die häu­figs­ten Ka­te­go­ri­en sind sta­tio­nä­re Hos­pi­ze, am­bu­lan­te Hos­piz­diens­te und spe­zia­li­sier­te Kin­der­hos­pi­ze. Al­le ha­ben das Ziel, Men­schen in ih­rer letz­ten Le­bens­pha­se zu be­glei­ten, je­doch un­ter­schei­den sie sich in der Art der Be­treu­ung und dem Ort der Ver­sor­gung.

• Sta­tio­nä­re Hos­pi­ze: Sta­tio­nä­re Hos­pi­ze sind Ein­rich­tun­gen, in de­nen schwer­kran­ke Men­schen rund um die Uhr be­treut wer­den. Die­se Form der Be­treu­ung rich­tet sich meist an Pa­tien­ten, bei de­nen ei­ne Pfle­ge zu Hau­se nicht mehr mög­lich ist. Sta­tio­nä­re Hos­pi­ze bie­ten ei­ne um­fas­sen­de pal­lia­ti­ve Ver­sor­gung, die nicht nur me­di­zi­ni­sche Un­ter­stüt­zung, son­dern auch emo­tio­na­le, so­zia­le und spi­ri­tu­el­le Be­glei­tung um­fasst.
• Am­bu­lan­te Hos­piz­diens­te: Am­bu­lan­te Hos­piz­diens­te er­mög­li­chen es Men­schen, ih­re letz­te Le­bens­pha­se in ih­rer ge­wohn­ten häus­li­chen Um­ge­bung zu ver­brin­gen. Die­se Diens­te bie­ten Be­ra­tung, psy­cho­so­zia­le Un­ter­stüt­zung und pal­lia­ti­ve Be­treu­ung vor Ort an. Das Team be­steht oft aus pro­fes­sio­nel­len Pfle­ge­kräf­ten und eh­ren­amt­li­chen Hel­fern, die die Be­trof­fe­nen und ih­re An­ge­hö­ri­gen in die­ser schwie­ri­gen Zeit be­glei­ten.
• Kin­der­hos­pi­ze: Kin­der­hos­pi­ze sind spe­zi­ell auf die Be­treu­ung von un­heil­bar er­krank­ten Kin­dern und de­ren Fa­mi­lien aus­ge­rich­tet. Der Fo­kus liegt nicht nur auf der pal­lia­tiv­me­di­zi­ni­schen Ver­sor­gung der Kin­der, son­dern auch auf der Un­ter­stüt­zung der ge­sam­ten Fa­mi­lie. In ei­nem Kin­der­hos­piz wird oft nicht nur in der letz­ten Le­bens­pha­se be­treut, son­dern auch wäh­rend län­ge­rer Krank­heits­pha­sen, um den Fa­mi­lien Ent­las­tung und Hil­fe zu bie­ten.

Der Auf­ent­halt in ei­nem Hos­piz ist grund­sätz­lich nicht zeit­lich fest­ge­legt und rich­tet sich nach dem in­di­vi­du­el­len Be­darf des Pa­tien­ten. Die meis­ten Men­schen kom­men in ein Hos­piz, wenn sie sich in der letz­ten Pha­se ih­rer un­heil­ba­ren Er­kran­kung be­fin­den und ei­ne ku­ra­ti­ve Be­hand­lung nicht mehr mög­lich ist. Der Fo­kus liegt auf der Le­bens­qua­li­tät und der Be­glei­tung in der ver­blei­ben­den Zeit. Al­ler­dings va­ri­iert die Auf­ent­halts­dauer stark – sie kann von we­nigen Ta­gen bis zu meh­re­ren Wo­chen rei­chen.

Ist der Auf­ent­halt im Hos­piz zeit­lich be­grenzt?

Ein Auf­ent­halt im Hos­piz ist in der Re­gel nicht auf ei­ne be­stimm­te Zeit­span­ne be­grenzt, so­lan­ge der me­di­zi­ni­sche Be­darf be­steht. Die Auf­nah­me er­folgt meist dann, wenn die Le­bens­er­war­tung auf Wo­chen oder Mo­na­te ge­schätzt wird und ei­ne Ver­sor­gung zu Hau­se nicht mehr aus­rei­chend mög­lich ist. So­bald die Si­tua­tion des Pa­tien­ten sta­bil bleibt oder sich die Le­bens­qua­li­tät ver­bes­sert, kann es sein, dass er das Hos­piz wie­der ver­lässt und in sei­ne häus­li­che Um­ge­bung zu­rück­kehrt. Den­noch blei­ben Hos­pi­ze dar­auf aus­ge­rich­tet, Be­trof­fe­ne bis zum Le­bens­en­de zu be­glei­ten.

Kri­te­ri­en für die Auf­nah­me und den Auf­ent­halt

Die Auf­nah­me in ein Hos­piz er­folgt nach kla­ren me­di­zi­ni­schen und pfle­ge­ri­schen Kri­te­ri­en. Der wich­tigs­te Fak­tor ist, dass ei­ne un­heil­ba­re, fort­ge­schrit­te­ne Er­kran­kung vor­liegt, bei der ku­ra­ti­ve Be­hand­lungs­mög­lich­kei­ten aus­ge­schöpft sind. Ein wei­te­rer ent­schei­den­der Punkt ist die Not­wen­dig­keit ei­ner spe­zia­li­sier­ten pal­lia­tiven Ver­sor­gung, um Schmer­zen und Symp­to­me zu lin­dern. Da­rü­ber hin­aus muss der Pa­tient oder sei­ne An­ge­hö­ri­gen der Hos­piz­pfle­ge zu­stim­men. Die en­ge Zu­sammen­ar­beit mit dem be­han­deln­den Arzt so­wie die Ab­stim­mung mit den Kran­ken­kassen spie­len eben­falls ei­ne zen­tra­le Rol­le bei der Auf­nah­me.

Ehren­amt­liche Mitar­beiter spielen eine zentrale Rolle in der Hospiz­arbeit. Sie sind ein unver­zicht­barer Bestand­teil des ganzheit­lichen Ansatzes, der den Betrof­fenen und ihren Ange­hörigen in dieser schwierigen Lebens­phase Unter­stützung bietet. Ehren­amt­liche sorgen dafür, dass die emotio­nale und soziale Beglei­tung der Patienten gewähr­leistet ist, und entlasten gleich­zeitig das profes­sio­nelle Pflege­personal. Ohne ihre Hilfe wäre die Arbeit vieler Hospize nicht in diesem Umfang möglich.

Rolle und Aufgaben von Ehren­amt­lichen

Die Aufgaben der ehren­amt­lichen Hospiz­beglei­ter­innen und -beglei­ter sind viel­fältig. Sie stehen den Patienten als Gesprächs­partner zur Seite, spenden Trost, hören zu und begleiten auch bei all­täg­lichen Tätig­keiten. Zudem unter­stützen sie die Ange­hörigen, etwa durch Gespräche oder einfache prakti­sche Hilfe. Ehren­amt­liche sind jedoch keine Ersatz­pflege­kräfte – ihre Aufgabe besteht darin, eine mensch­liche Verbin­dung herzu­stellen und den Betrof­fenen sowie ihren Familien emotio­nalen Halt zu geben. Dabei sind sie Teil des inter­diszi­plinären Teams, das eng mit Pflege­kräften und Ärzten zusam­men­arbeitet.

Wie werde ich Hospiz­beglei­terin oder Hospiz­beglei­ter?

Wer sich ehren­amt­lich in der Hospiz­arbeit engagieren möchte, kann sich über Organi­sationen wie die Malteser oder die Deutsche Hospiz- und Pallia­tiv­Stiftung infor­mieren. Viele Hospize bieten spezielle Schu­lungen und Weiter­bildungen an, um neue Ehren­amt­liche auf ihre Aufgaben vorzu­bereiten. Diese Ausbil­dung umfasst unter anderem die Grund­lagen der Kommuni­kation, den Umgang mit Sterben und Tod sowie die Ausein­ander­setzung mit der eigenen Trauer. Auch nach der Ausbil­dung erhalten Ehren­amt­liche regel­mäßige Fort­bildungen und Unter­stützung durch erfah­rene Fach­kräfte – niemand wird in der Arbeit allein gelassen, was beru­higend für viele Inter­essierte sein dürfte.

Wie viel Zeit muss man in das Ehren­amt im Hospiz investieren?

Die Zeit, die Ehren­amt­liche in die Hospiz­arbeit investieren, ist flexibel gestaltbar, jedoch sollten sie im Ideal­fall regel­mäßige Zeiten einplanen. Viele Hospize schätzen es, wenn feste Termine für Besuche verein­bart werden, damit die Betreu­ung verläss­lich organi­siert werden kann. Dabei kann der zeitliche Umfang je nach persön­lichen Möglich­keiten variieren – von wenigen Stunden pro Woche bis hin zu längeren Einsätzen. Wichtig ist, dass die Bereit­schaft und Verfüg­barkeit mit den Anforde­rungen des Hospizes abgestimmt werden, um eine kontinu­ierliche Beglei­tung sicher­zu­stellen.